昨今の診療報酬改定を受け、診療報酬制度自体が一層複雑かつ多選択肢となってきています。 当院では定期的にＤＰＣデータや診療報酬データを検証し、行政の公表データや社内データベースを使い、同機能病院で算定しており、当院で算定していないものを検証し、診療報酬の要件の誤認や算定漏れに気づく体制を構築し、適切な請求へと反映しております。 以下、事例となります。 ・準超重症者入院診療加算における算定不可事例の誤認 ・同規模病院と比較した、介護連携等指導料と退院時リハビリテーション指導料の件数の差から、院内での目標を設定 ・公表データとの比較で当院で届け出していない施設基準を発掘し、施設基準の届け出を実施（看護補助体制充実加算、精神科入退院支援加算、医療療養病棟_在宅復帰機能強化加算）